Норма билирубина в крови у мужчин по возрасту в таблице– общий,прямой,непрямой
Содержание
- 1 Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой
- 2 Какие существуют показания к анализу на билирубин у мужчины?
- 3 Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?
- 4 Норма билирубина в крови у мужчин и сводная таблица
- 5 Повышение показателя: вариант нормы или признак патологии?
- 6 Как вернуть показатель билирубина в норму?
Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.
Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.
Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой
Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.
Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.
Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.
Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).
Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.
ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:Что такое билирубин в биохимическом анализе крови, как он обозначается и расшифровывается?
Какие существуют показания к анализу на билирубин у мужчины?
Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:
- накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
- обесцвечивание каловых масс;
- изменение цвета мочи (цвет темного пива);
- боли в области печени и поджелудочной железы;
- постоянное вздутие живота;
- зуд кожных покровов;
- постоянная тошнота;
- привкус желчи (горечь) во рту;
- постоянная изжога;
- запоры;
- неприятный запах изо рта.
Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.
Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?
Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.
К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.
За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:
- антибактериальные;
- противовирусные;
- антигистаминные;
- противомалярийные;
- витамин А и С;
- противосудорожные.
ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?
Норма билирубина в крови у мужчин и сводная таблица
Представленная информация не является достаточной для постановки диагноза и не может выступать в качестве руководства для самодиагностики. Интерпретацией полученных результатов занимается лечащих врач, при этом учитывается клиническая картина и данные дополнительных диагностических методов.
Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.
Возраст | Референсные показатели, мкмоль/л | |
Общая фракция билирубина | Прямая фракция билирубина | |
0 – 1 день для доношенных малышей | 25 – 150 | Соотношение прямых фракций к непрямым = 90 к 10% |
1 – 2 дня | 55 – 256 | |
до 1 недели | 28 – 210 | |
1 неделя – 1 месяц | 60 – 100 | |
Старше 30 дней и до 50 лет жизни | 8,5 – 20,5 | до 5 |
У мужчин после 50 лет | 3,7 – 18 |
Норма прямого билирубина у мужчин и женщин не отличается.
Повышение показателя: вариант нормы или признак патологии?
Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.
Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).
У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.
Основные причины повышения билирубина у мужчин:
- гемолитическая анемия, сопровождающая избыточным разрушением красных кровяных телец крови;
- негемолитическая семейная желтуха (синдром Жильбера) – доброкачественная патология, характеризующаяся умеренным повышением уровня желчного пигмента в крови;
- синдром Криглера — Найяра – тяжёлая врождённая патология, при которой токсичная непрямая фракция поражает нервную систему человека;
- закупорка конкрементами (камнями) желчевыводящих путей;
- гепатит вирусной или алкогольной этиологии;
- цирроз печени;
- онкопатология печени или поджелудочной железы;
- врождённое отсутствие или недоразвитость желчевыводящих путей;
- заражение гельминтами из семейства Эхинококков;
- употребление гепатотоксичных препаратов;
- системные инфекционные патологии;
- гнойное воспаление клеток печени и утрата их функциональной активности.
Как вернуть показатель билирубина в норму?
Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.
В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.
При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.
В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.
При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.
Медикаменты для снижения билирубина, например:
- Таблетки из расторопши® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков; - Лив 52® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза; - Карсил® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток; - Эссенциале Форте Н® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.
ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:Что это значит, когда общий билирубин повышен у взрослого?