Анализ на пролактин- что это, когда назначают, как сдавать?

Анализ на пролактин назначается при подозрении на гиперпролактинемию (повышение пролактина в крови) или гипопролактинемию (гормональная недостаточность, сопровождающаяся снижением пролактина).

Проведение анализа крови на пролактин позволяет определить уровень пролактина, а также степень его повышения или понижения.  При выявлении отклонений от нормы эндокринолог назначает дополнительное расширенное обследование для выявления точной причины изменения уровня пролактина.

Поскольку пролактин в крови может повышаться не только на фоне заболеваний, но и в норме (после приема пищи, физической нагрузки, полового контакта), перед тем как сдать анализ на пролактин, важно правильно подготовиться к исследованию. Правильная подготовка к сдаче анализа поможет избежать получения ложноповышенных результатов и исключит вероятность диагностической ошибки.

Анализ на пролактин — что это?

Анализ на пролактин – это иммунохимическое исследование, позволяющее определить уровень пролактина в крови.

Проводят анализ крови на пролактин при помощи иммунохимического анализа с электрохемилюминесцентной детекцией (анализ ECLIA).

Пролактин в крови по результатам исследования может быть:

• в норме;
• повышен (гиперпролактинемия);
• понижен (гипопролактинемия).

Изменения в анализах могут быть как физиологическими (не связанными с заболеваниями), так и патологическими.

Для получения наиболее достоверных результатов необходимо правильно готовиться к исследованию, поэтому необходимо заранее уточнить у врача, как правильно сдать кровь на пролактин.

Это связано с тем, что на уровень пролактина влияет множество факторов. Уровень гормона  может повышаться на фоне приема некоторых лекарств, стресса, физической нагрузки, после половых контактов и т.д.

Правильная подготовка к исследованию поможет исключить влияние на уровень гормона «внешних» факторов и получить максимально достоверные результаты.

Когда нужно сдавать пролактин: симптомы повышения

Симптомы повышенного пролактина могут проявляться:

• нарушением метаболических процессов (развитие ожирения, остеопороза);
• психическими нарушениями;
• гирсутизмом;
• появлением акне;
• бесплодием;
• снижением сексуального влечения, импотенцией, фригидностью;
• нарушениями менструального цикла;
• снижением памяти;
• неконтролируемым ростом молочных желез;
• повышенной утомляемостью;
• галактореей;
• увеличением молочных желез у мужчин.

Когда сдают пролактин?

Сдать анализ на пролактин требуется при наличии:

• симптомов гиперпролактинемии или гипопролактинемии;
• галактореи (патологического самопроизвольного истечения молока из молочных желез, не связанного с лактацией и грудным вскармливанием);
• постоянных болей в молочных железах;
• различных мастопатий;
• ановуляторных циклов;
• расстройств менструального цикла (олигоменорея, аменорея);
• дисфункциональных маточных кровотечений;
• бесплодия;
• признаков полового инфантилизма;
• симптомов нарушения ПС (половое созревание);
• симптомов хронического воспалительного процесса ВПВ (внутренние половые органы);
• ожирения;
• гирсутизма (избыточного роста волос по мужскому типу);
• тяжелого климактерического синдрома;
• остеопороза;
• признаков гинекомастии у мужчин;
• нарушений либидо, снижения потенции у мужчин, снижения полового влечения, фригидности у женщин, отсутствии оргазма;
• нарушения лактации у женщин в послеродовом периоде.

Также сдать пролактин необходимо при проведении:

• диф.диагностики при подозрении на истинное перенашивание беременности;
• в комплексной оценке состояния ФПК (фето-плацентарный комплекс);
• при выборе тактики лечения гиперпролактинемии;
• при оценке эффективности проводимой терапии.

В какой день цикла сдают пролактин?

В направлении на анализ, полученном от гинеколога или эндокринолога, всегда указывается, на какой день сдавать пролактин и другие гормоны.

Обычно анализ крови на пролактин берут с 1 по 4 день цикла (если врачом не указаны другие сроки).

Для получения наиболее точной информации о состоянии здоровья пациентки, анализ на пролактин обычно назначается в комплексе с другими гормональными исследованиями:

• ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – 3-5 день цикла;
• Эстрадиол – оценивается с 5 по 7 или с 21 по23 день цикла;
• Прогестерон – анализ крови проводится с 21 по 23 день цикла;
• ДГА — сульфат (дегидроэпиандростерон-сульфат), тестостерон – 7- 9 день.

Как сдать анализ на пролактин?

Исследование проводится утром (не позднее, чем через 2 часа после пробуждения). Строго натощак. Утром накануне забора крови можно пить только воду. Сладкий чай, кофе, газировки, соки – исключаются.

Последний прием пищи должен осуществляться за 8-12 часов до анализа.

За сутки до исследования необходимо исключить половые контакты, физические нагрузки, прием спиртных напитков, стрессы и эмоциональное перенапряжение. Также необходимо отказаться от посещения бань и саун.

За три часа до анализа на пролактин следует отказаться от курения.

Непосредственно перед забором крови необходимо 10-15 минут отдохнуть и успокоиться.

Также перед исследованием не должна проводиться пальпация молочных желез, исключается кормление грудью или любая другая стимуляция сосков.

В направлении на исследование также должна быть указана следующая информация:

• ФИО и возраст пациентки;
• день менструального цикла;
• принимаемые препараты (особенно, если они могут оказывать влияние на уровень пролактина);
• предполагаемый диагноз или цель исследования.

Если анализ на пролактин сдает беременная женщина, то в обязательном порядке должен быть указан срок беременности.

Как берут кровь на пролактин?

Для проведения анализа на пролактин берут кровь из вены. Полученный материал отправляется в лабораторию, результаты можно узнать через 1-2 дня (в зависимости от загруженности лаборатории).

Где можно сдать анализ на пролактин?

Уровень пролактина можно оценить как в эндокринологическом отделении, так и частных диагностических центрах (Инвитро, Хеликс, Синево).

Сколько стоит исследование?

Цена анализа на пролактин составляет около 700-800 рублей.

Читайте далее: Каковы последствия повышенного пролактина, как правильно лечиться?