Повышены лимфоциты в крови — что это значит у женщин?

Защита организма человека от заражённых и раковых клеток – задача лимфоцитов. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – универсальный лабораторный диагностический метод. Такие критерии как число и соотношение форменных элементов крови, первыми реагируют на инфекционное заражение, патологическое воздействие лекарственных препаратов и развитие опухоли.

Лимфоцитоз – повышенное содержание лимфоцитов в крови у женщин. Данное состояние всегда относят к патологическому, требующему оказания медицинской помощи. Причины лимфоцитоза различны и определять их может только лечащий врач.

Лимфоциты – защита от чужеродных клеток

Под чужеродными клетками следует понимать не только микроорганизмы, которые не входят в состав нормальной микрофлоры тела человека. Термин охватывает собственные клетки организма, заражённые внутриклеточными паразитическими вирусами, бактериями или грибками, а также мутировавшие до раковых клетки.

Механизм защиты основан на непосредственном уничтожении инфекционных агентов иммунными клетками (цитотоксические Т-лимфоциты и натуральные киллеры) и опосредственном угнетении их жизнедеятельности, включая ядовитые токсины (В-лимфоциты).

Как образуются лимфоциты?

В системном кровотоке человека циркулируют малые иммунные клетки (Т- и В-лимфоциты) с оформленным ядром в неактивной форме. Количество Т-клеток достигает 80 %, а В-клеток не более 15 % от общего числа лимфоцитов. Оставшаяся часть приходится на нулевые клетки.

Отдельно выделяют субпопуляцию лимфоцитов, названную естественными киллерами. Они представлены сравнительно крупными клетками с зернистой цитоплазмой и ядром. Характерный признак – наличие электроноплотных гранул, посаженных на поверхность цитоплазматической мембраны.

Активация Т- и В-клеток происходит после непосредственного контакта с чужеродным биоматериалом (антигенами). После чего малые иммунные клетки модифицируются до зрелых цитотоксичных Т-лимфоцитов. В-лимфоциты превращаются в плазмоциты или «клетки памяти». Естественным киллерами активация не требуется.

Органы, в которых образуются и дифференцируются иммунные клетки: костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезёнка, миндалины и пейеровы бляшки (лимфатическая ткань, примыкающая к слизистым покровам подвздошной кишки).

Как определить количество лимфоцитов?

Для получения информации о соотношении клеточных элементов достаточно сдать кровь на общий анализ крови. В некоторых лабораториях в результатах анализа указывается общее число лейкоцитов, без количественного содержания каждого из видов. В этом случае целесообразна постановка лейкоцитарной формулы, в которой отдельно описывается количество всех клеток из субпопуляции лейкоцитов.

Сроки исследования не превышают 24 часов, не считая дня сбора биоматериала. В качестве биоматериала для анализа выступает кровь (венозная или капиллярная). Собранную кровь центрифугируют и отделяют сыворотку для исследования.

Норма лимфоцитов и варианты их повышения

Нормальные значения должны подбираться специалистом с учётом возраста женщины, фазы менструального цикла или беременности. Максимальный уровень лимфоцитов отмечается у маленьких девочек до 1 года. Так, их величина может достигать 60-75 % от суммарного числа всех лейкоцитов. Подобное соотношение иммунных клеток необходимо для расширения границ пределов эффективности гуморального и клеточного иммунитета.

В возрасте от 1 года и до 10 лет в анализе крови в норме регистрируется не более 50-55 % лимфоцитов от общего числа лейкоцитов. Пубертатный период характеризуется снижением рассматриваемого критерия до 30-45 %. После установления гормонального равновесия (после 16 лет) для женщин норма лимфоцитов находится в пределах от 20 до 35 %.

Различают незначительные (не имеющие диагностической значимости) и значительные повышения рассматриваемого критерия. Превышение нормы менее чем на 10 единиц, при отсутствии сопутствующих изменений других лабораторных критериев, может являться вариантом физиологической нормы.

Например, если у женщины в результатах анализа указано 42 % лимфоцитов, то врач назначает повторный анализ крови через 1-3 суток без дополнительных методов исследований. Подобный результат может быть причиной неправильной подготовкой пациентки к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех элементов крови. следует отметить, что данные анализа, в которых лимфоциты составляют 39 при норме 37 %, не имеют диагностической ценности.

Однако если у женщины обнаружено 52 % лимфоцитов, то это является достаточным поводом для назначения дополнительных методов диагностики.

Что это значит,если у женщин повышены лимфоциты в крови?

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у женщин (лимфоцитоз) подразделяется на:

  • относительный – уровень лейкоцитов остаётся в норме, увеличивается лишь число субпопуляции лимфоцитов относительно всех иммунных клеток;
  • абсолютный – значительно увеличивается абсолютное число лимфоцитов, нередко сопровождается повышением также уровня других субпопуляций лейкоцитов.

Например, концентрация нейтрофилов возрастает при обширных повреждениях тканей внутренних органов (ожог, инфаркт, панкреонекроз, рак). Моноциты преимущественно реагируют на бактериальное заражение, сифилис и онкологию, а эозинофилы – на воздействие аллергена и глистную инвазию. Абсолютная величина базофилов увеличивается крайне редко, как правило, на терминальной стадии онкологической патологии или при истинной полицитемии.

Причины относительного лимфоцитоза

Повышенные лимфоциты в крови у женщин на фоне нормального содержания других иммунных клеток могут быть признаком:

  • острой формы вирусной инфекции. Лимфоциты – первый механизм защиты, который активируется при столкновении с чужеродными антигенами. На острой стадии заболевания количество лимфоцитов достигает максимальных показателей, при этом другие иммунные клетки ещё не активированы;
  • ревматических заболеваний. Признак патологии – поражение соединительной ткани локального или системного характера. Природа ревматических болезней до сих пор остаётся спорным вопросом. Часть учёных склоняется к бактериальной этиологии. Например, к числу возбудителей ревматоиного артрита относят более 25 видов бактерий. Среди них помимо патогенных видов встречаются также представители нормальной микрофлоры тела человека;
  • избыточного содержания гормонов щитовидной железы, которое часто сопровождается различными аутоиммунными патологиями. В этом случае отмечается сбой в процессе распознавания «своих» и «чужих» клеток. При этом иммунная система активирует защитные механизмы против своих же клеток;
  • недостаточности коры надпочечников с хроническим течением. Как правило, заболевание имеет вторичную природу и возникает в результате бактериальной инфекции (например, туберкулёз) или при интоксикации химическими веществами;
  • аномального увеличения селезёнки. Степень выраженности патологии зависит от первопричины, в результате которой она возникла. Так, незначительное увеличение характерно для инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Выраженная форма патологии наблюдается при малярии;
  • брюшного тифа. Инфекционное заболевание, возникающее в результате заражении Сальмонеллами. Определяется по типичной клинической картине: розеолезные высыпания на поверхности кожи, специфическое поражение лимфатических сосудов и узлов нижних отделов кишечного тракта на фоне симптомов острой интоксикации орагнизма. Пациент лечится исключительно стационарно с последующим амбулаторным наблюдением минимум 3 месяца после выписки из больницы;
  • побочных эффектов принимаемых лекарств.

Причины абсолютного лимфоцитоза

Причины абсолютного повышения лимфоцитов в анализе крови у женщин:

  • вирусная инфекция. Особенно выражен абсолютный лимфоцитоз при гепатите, вирусе Эпштейна-Барра или цитомегаловирусной инфекции;
  • коклюш. Возбудитель (коккобациллы Борде-Жангу) поражает дыхательные пути человека. Инфекция крайне опасна для детей до двух лет;
  • патологии лимфатической системы, сопровождающиеся неестественным избыточным депонированием иммунных клеток в органах (селезёнка, печень, лимфаузлы). Относят к группе злокачественных онкологических заболеваний;
  • токсоплазмоз. Инфекция крайне опасна для беременных женщин. Если во время беременности происходит заражение плода в утробе матери, то, как правило, ребёнок погибает при рождении. Выжившие дети страдают тяжёлыми патологиями, например, олигофрения или патологии центральной нервной системы. Опасность инфекции заключается в возможном длительном бессимптомном протекании (скрытая форма);
  • туберкулёз. Возбудитель – палочка Коха. Согласно статистическим данным ВОЗ в год фиксируется более 10 млн новых случаев заражения. Достижения современной медицины и науки позволили разработать эффективные методы диагностики и лечения. Большое значение имеет степень распространённости возбудителя. Поэтому своевременная диагностика приобретает важнейшее значение для благоприятного исхода заболевания.

Лимфоцитоз при беременности

В норме у беременной женщины в анализе крови должно обнаруживаться уменьшение числа лимфоцитов. Подобная тактика защищает развивающийся плод от иммунной системы будущей мамы. В противном случае иммунитет начнёт активизировать все защитные механизмы в отношении чужеродного отцовского биоматериала. Именно поэтому  беременным женщинам следует обращать особое внимание на величину лимфоцитов в крови. Стандартные значения для беременных отличаются от женщин, которые не в  положении.

Важно уделять особое внимание даже незначительным отклонениям от нормы беременным дамам. Для выявления точной причины врач назначает пациентке дополнительное диагностическое обследование.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ. В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология". Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года. Автор многих научных публикаций

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *